Uterus transplantasyonu 3-5 yıl içinde mümkün olacak
Dünyada uterus transplantasyonu üzerinde çalışan sayılı ekiplerden biri olan, İsveç’teki Gothenburg Üniversitesi Sahlgrenska Akademisi Kadın Doğum Bölümü Başkanı Prof. Dr. Mats Brannstrom, 6. Jinekoloji ve Obstetrik Kongresi’nde sunumunu bu konuya ayırdı. Uterus transplantasyonuyla ilgili araştırmaların 10 yıllık bir geçmişi bulunuyor.
Prof. Dr. Brannstrom, şimdiye kadar uterus transplantasyonu yapılan tek bir insan vaka olduğunu ve 2000 yılında Suudi Arabistan’da gerçekleştirilen bu naklin başarısız olduğunu bildirdi. Prof. Dr. Brannstrom sözlerine şöyle devam etti: “İnsanda araştırma yapmadan önce çözülmesi gereken çeşitli sorunlar var. Bunlar arasında başarılı cerrahi ve vasküler anastamoz, nakledilen uterusun fiksasyonu, organın vücut dışında ne kadar süre tutulabildiğinin belirlenmesi, iskemi-reperfüzyon hasarının önlenmesi, gebelikte neler olacağı, rejeksiyonun nasıl kontrol edileceği, uygun immünsüpresyonun ne olduğu gibi konular yer almakta. Konu, ayrıca etik ve ekonomik açıdan da tartışılmalıdır.”
İnsana yapıca benzeyen babunda ototransplantasyon yaptıklarını söyleyen Prof. Dr. Brannstrom, arter anastamozları ve uterusun fiksasyonunu karşılarına çıkan sorunlar olarak belirtti. Uterus fikse edilemediğinde, torsiyon ve vasküler tromboz gerçekleştiğini söyleyen Prof. Dr. Brannstrom, uterusun birden çok yerde fikse edilmesi ve spontan doğumdan sakınılmasının çözüm olabileceğini açıkladı. Gebelik hızının, transplantasyon yapılan küçük ve büyük hayvanlarda normal olduğunu belirten Prof. Dr. Brannstrom, yine fötal gelişimin de normal olduğunu, ancak fötal gelişimin henüz primatlarda araştırılmadığını bildirdi.
Başlıca sorun
Prof. Dr. Brannstrom’e göre, en büyük sorun, immünsüpresyon sonrası etkilerin tam bilinmemesi. Dünyada çeşitli organ transplantasyonları yapılmış kadınlardan doğan yaklaşık 14.000 bebek bulunduğunu bildiren Prof. Dr. Brannstrom, bu bebeklerde konjenital anomali riskinde bir artış saptanmadığını söyledi.
